Circ Ep：左室肥厚的高血压病患新发房颤增加SCD风险

生存环境曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的户田房颤相关

高血压和左室绒毛患儿减低房颤配生后果。而房颤可减低基本上这群人和心梗患儿的丧命后果，但在心衰患儿这一这群人科学研究结果与此十分一致。众所周知，伴有左室绒毛的高血压患儿SCD后果减低。确实高血压患儿再次出现户田房颤独立国家于其他AF和SCD危险因素从而减低SCD后果目前十分清楚。美国康乃尔大学Weill的大学的Peter M. Okin等科学研究人员对此透过了初步科学研究，科学研究结果刊登2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。科学研究确立8831举例超声结果为左室绒毛的高血压患儿，既往无房颤病患，基线超声为窦性心律。科学研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701举例（7.9%）患儿再次出现户田房颤，再次出现SCD患儿有151举例（1.7%）。单变量Cox分析显示，户田房颤可致SCD后果减低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果显示户田房颤可减低3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析科学研究人员最后指出，高血压患儿的户田房颤意味着SCD后果减低。该科学研究表明高血压患儿再次出现户田房颤需进一步评估并透过危险分层以更好的透过SCD预防治疗。同时也表明高血压患儿房颤预防治疗可作为减少SCD后果一治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定确实减少房颤配生可减少高血压患儿SCD后果。

查看信源地址

编辑： yanyingchuan