Circ Ep：左室肥厚的心血管疾病患者新发房颤增加SCD风险

求生存双曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原先所发房颤无关

糖尿病和左室柔软病症缩减房颤所发生可能会。而房颤可缩减普通年轻人和心梗病症的死亡可能会，但在心衰病症这一年轻人研究成果结果与此不一定一致。众所周知，会有左室柔软的糖尿病病症SCD可能会缩减。是否糖尿病病症注意到原先所发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而缩减SCD可能会目前不一定清楚。美国麻省理工学院Weill学院的Peter M. Okin等研究成果医务人员对此进行了初步研究成果，研究成果结果撰写2013年4同年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831例MRI结果为左室柔软的糖尿病病症，既往无房颤哮喘，基线MRI为窦性心律例。研究成果对象随机最少分配至氯沙坦或阿替洛尔病患组。经过最少4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病症注意到原先所发房颤，注意到SCD病症有151例（1.7%）。单数组Cox分析方法显示，原先所发房颤可致SCD可能会缩减四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数组Cox分析方法中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协数组，其结果显示原先所发房颤可缩减3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析方法研究成果医务人员最后指出，糖尿病病症的原先所发房颤意味着SCD可能会缩减。该研究成果表明糖尿病病症注意到原先所发房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明糖尿病病症房颤预防病患可作为减少SCD可能会一病患方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤所发生可减少糖尿病病症SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan